El impacto clínico de la innovación tecnológica a debate

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La reunión consistió en una exposición en la que se mostraron los avances a lo largo de la historia en relación con los inyectables de larga duración

Según se ha podido explicar en la reunión mantenida por el Comité de Innovación de la Fundación IDIS, Los fármacos inyectables de acción prolongada actuales (LAIs) representan un avance fundamental en el tratamiento de enfermedades como la esquizofrenia en las que el cumplimiento terapéutico es crítico.


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Sin embargo ,hay que saber que las tecnologías existentes controlan la liberación de fármacos mediante un único mecanismo dominante, tienen un período de latencia para alcanzar niveles terapéuticos frente a la medicación oral y los niveles de plasma fluctúan y se estabilizan pasadas varias semanas, lo que implica que en el inicio de tratamiento se necesiten dosis de carga/suplementación oral. De ahí la importancia de desarrollar tecnologías nuevas de elaboración de formulaciones inyectables que mejoren la calidad de vida de los pacientes.

Estos datos son algunos más de los que se pusieron sobre la mesa durante la ya mencionada reunión del comité de Innovación del Instituto para el Desarrollo e Integración de la Sanidad (Fundación IDIS), en la que participaron profesionales de Laboratorios Farmacéuticos ROVI; en concreto, Pedro Carretero Trillo, director de Hospitales y Relaciones Institucionales; Ibón Gutierro Adúriz, director Corporativo de Investigación y Desarrollo, y Javier Martínez González, director médico.

Para conseguir llegar a puntos en común se hizo una exposición en la que se mostraron los avances a lo largo de la historia en relación con los inyectables de larga duración y se explicó cómo se ha pasado de los inyectables de primera generación (que tenían gran variabilidad en las concentraciones obtenidas y eran dolorosos), pasando por los LAIs basados en micropartículas poliméricas (que, por ejemplo, tienen un tiempo de latencia largo para el inicio de la liberación del principio activo y suelen requerir suplementación con medicación oral para compensar la falta de liberación inicial), hasta los LAIs basados en cristales de ésteres insolubles en suspensión acuosa (que requieren pauta de inicio, pueden tardar varios meses en alcanzar el estado estacionario y por tanto puede esperarse una evolución en la respuesta al tratamiento durante los primeros meses desde el inicio de tratamiento).

Tal y como indicaron los expertos, estos inyectables deben ser capaces de alcanzar niveles terapéuticos en plasma y una reducción de la sintomatología tan rápida como el tratamiento oral con una administración única, sin suplementación oral ni dosis de carga, y asegurar el mantenimiento de niveles plasmáticos desde la primera dosis y durante todo el tiempo de uso previsto del medicamento.

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